Dott. Antonio di Palma

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Disturbo Ossessivo Compulsivo

Il Disturbo ossessivo compulsivo è caratterizzato dall'irrefrenabile compulsione a mettere in atto comportamenti o pensieri in modo ripetitivo e ritualizzato, sovrastando ogni altra attività dell'individuo. Questo disturbo è altamente invalidante e rientra tra i disturbi dell'ansia.

Le ossessioni: Il soggetto è devastato da idee persistenti, che si impongono alla mente nonostante egli cerchi di opporsi, tanto che è praticamente impossibile riuscire a scacciarle o a modificarle con la logica del ragionamento.

Le compulsioni sono comportamenti ripetitivi messe in atto per ridurre il senso di disagio, l'ansia e la paura provocati dai pensieri e dagli impulsi tipici delle ossessioni. Lavarsi le mani ripetutamente, riordinare, controllare più e più volte se si è chiuso il gas, la macchina, o consistenti in azioni mentali, come il contare, pregare e così via.

Oltre ai classici riti di lavaggio, disinfezione, controllo, ripetizione di formule mentali, contare, ordinare le cose, trattenere le cose, possiamo avere rituali inusuali, fino a sequenze complicatissime di più rituali che devono essere eseguiti rigorosamente.

E' saggio stare attenti a non sporcarsi o lavarsi dopo essersi sporcati, ma è insano lavarsi per ore nel dubbio di aver toccato qualcosa di sporco e dopo essersi lavato a lungo, dubitare ancora di non essersi lavati abbastanza ed essere quindi costretti a lavarsi di nuovo.

Prima di andare a dormire è sicuramente saggio controllare che le porte, i rubinetti, il gas siano chiusi, ma è decisamente assurdo svegliarsi più volte di notte e rincontrollare ogni cosa: "avrò chiuso la porta di casa a chiave?" Nel dubbio sarà bene che vada a controllare, e così torno indietro per accertarmi, e poi di nuovo il dubbio mi assale. Così si trascorrerà la maggior parte del tempo a controllare.

Per evitare il panico, il soggetto si costruisce delle sequenze di azioni riparatorie o propiziatorie, che poi diventano compulsioni inarrestabili. Il vero disturbo diviene, quindi, l'incapacità di interrompere questi rituali. Ciò che doveva proteggere diviene ciò che aggredisce e tortura.

Il più delle volte le persone dichiarano di essere consapevoli dell'assurdità di tutto ciò, ma i loro sforzi di limitare questi rituali falliscono.

La psicoterapia breve ad approccio strategico è molto efficace nell'interrompere i meccanismi psicologici che alimentano il Disturbo ossessivo compulsivo.

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